Fágterápia – a lehetőség és a kihívások

Fejlesztés

Phage terápia: ígéretes megoldás az antimikrobiális rezisztencia ellen

Az antimikrobiális rezisztencia (AMR) komoly fenyegetést jelent a bakteriális fertőzések kezelésére irányuló képességünkre, és már a legnagyobb globális közegészségügyi és gazdasági kihívások közé tartozik. Az AMR leküzdése érdekében számos területen szükséges a cselekvés, hogy kezeljük az emberi, állati és környezeti egészség kölcsönhatását, amit One Health megközelítésnek nevezünk.

2024 márciusában a Világ Egészségügyi Szervezet (WHO) aggasztó figyelmeztetést adott ki, amely szerint „nemcsak hogy túl kevés antibakteriális szer van a csőben, figyelembe véve, hogy mennyi időre van szükség a kutatás-fejlesztéshez és a kudarc valószínűségét, de az innováció is hiányos.” A WHO áttekintette az 2017 óta engedélyezett új antibakteriális szereket. A 13 új, engedélyezett antibiotikum közül csupán kettő képvisel új kémiai osztályt.

Phage terápia mint fegyver az AMR ellen

A phage vírusok, amelyek rendkívül szelektívek a baktériumok fertőzésében, gyakran csak egy adott baktériumtörzs kis részét támadják meg, amely egy baktériumfaj része, például az E. coli. Ez a specifikusság a phage terápia egyik legnagyobb előnye, de egyben a legnagyobb kihívás is, hiszen a phage terápiákat gondosan kell összehangolni a fertőzést okozó specifikus baktériumokkal.

A phage vírusok a Föld legelterjedtebb organizmusai, és minden természetes környezetben megtalálhatóak. Becslések szerint a világban 1031 phage található, ami azt jelenti, hogy minden egyes szemhomokra 1 billió phage jut. Ebből következik, hogy minden baktériumnak több phage is képes a támadására, ami egyrészt azt jelenti, hogy van phage, ami minden bakteriális fertőzést kezelni tud, másrészt viszont sok keresgélés szükséges a megfelelő phage megtalálásához.

Phage terápia alkalmazásai

A phage terápia nemcsak az emberi egészség szempontjából ígéretes, hanem más iparágakban is alkalmazható, például az állatgyógyászatban és a higiéniai intézkedésekben. Az ipari alkalmazások során a gyakoribb megközelítés a több phage-t tartalmazó koktélok előállítása, amelyek szélesebb hatékonyságot biztosítanak a célzott törzsek ellen. Például a Proteon Pharmaceuticals S.A. által gyártott „BAFASAL + G®” takarmányadalék hat különböző phage-t tartalmaz, amelyek a Salmonella különböző variánsait célozzák meg.

CellMaker: A phage termelés úttörője

A Cellexus CellMaker bioreaktora gyorsan népszerűvé válik a phage termelést kereső szervezetek körében. A CellMaker lehetővé teszi a phage nagyobb mennyiségben, rövidebb idő alatt és alacsonyabb költségek mellett történő előállítását az alábbiak révén:

  • Tisztítás elkerülése: A CellMaker egyetlen használatra készült bioreaktor zsákokat alkalmaz, így megszűnik a költséges tisztítás és validálás szükségessége.
  • Rendszer maximális működési ideje: A hosszú és költséges tisztítási lépések eltávolításával a CellMaker bioreaktor perceken belül újra használatra kész.
  • Gyors kulturális térfogatváltás: A CellMaker rendszerek „plug and play” megoldással gyorsan cserélhetők, lehetővé téve a 1,5 literes és 50 literes kulturális térfogat közötti váltást.
  • Phage hozam növelése: A CellMaker finom buborékokkal keveri és gázcserélheti a kultúrát, ami 10-100-szor magasabb phage titereket eredményez más módszerekhez képest.

A phage terápiák és kezelések ígéretes megoldásokat kínálnak az emberi, állati és növényegészség javítására, de a széleskörű alkalmazás még nem valósult meg, és számos érdekelt fél bevonására van szükség az iparágakon belül.

Érdekes tény: A phage terápiákat először a 20. század elején kezdték el alkalmazni, és már akkor is sikeresen használták bakteriális fertőzések kezelésére.

Források: WHO website, Browning, D. (2025). Bacteriophage: Translation into clinical practice. Industrial Pharmacy 74, 6-10, Chevallereau, A. et al. (2022). Interactions between bacterial and phage communities in natural environments. Nat Rev Microbiol 20, 49–62, Pirnay, JP. et al. (2024). Personalised bacteriophage therapy outcomes for 100 consecutive cases: a multicentre, multinational, retrospective observational study. Nat Microbiol 9, 1434–1453, The Straits Times, Proteon Pharmaceuticals S.A. website.